8月26日，国家卫生健康委针对中国农工民主党界别提出的《关于在全国推行无创产前基因免费筛查与诊断的提案》进行答复：国家医保部门采取排除法规定基本医疗保险不予支付费用和支付部分费用的医疗服务项目范围，产前检查相关医疗服务项目并未排除在外。

各省级医疗保障部门根据临床需求、医疗技术发展、本地区医保基金运行等实际情况，按程序将符合条件的医疗服务项目纳入本地区医保支付范围。

由于各地经济发展和医疗技术水平等不同，纳入的具体医疗服务项目和支付水平有一定的差异。

(资料图片仅供参考)

关于对相关服务实行集中招标采购的建议，国家卫健委回复：产前基因筛查项目中的实验室基因检测、产前诊断机构承担的相关服务均属于服务项目，受服务半径的影响，竞争不充分，尚不适宜纳入集中采购范围，且按当前的职能配置，相关部门并无对服务项目集中采购的职能。

按照现行政策，公立医疗机构提供的基本医疗服务实行政府指导价，国家医保局目前正在指导地方按照“剂耗分离”的原则，对诊断试剂开展集中采购，促进试剂价格回归合理水平。

关于提升产前筛查检测和诊断服务能力

一是45、847号文都明确各地要健全以产前诊断机构为核心，以产前筛查机构为采血点的服务网络。2019年印发的《开展产前筛查技术医疗机构基本标准和产前诊断技术医疗机构基本标准的通知》，明确规定产前筛查和产前诊断机构的设置条件和要求。

二是45、847号文规定，各医疗机构要各尽其责，规范开展孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查与诊断全程服务，加强质量控制，强化高风险孕妇管理及信息安全管理等。

三是2021年国家发展改革委、国家卫生健康委等4部门联合印发《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》，明确“十四五”期间要增强出生缺陷防治能力，在支持省级妇产项目建设中，重点强化产前筛查诊断和出生缺陷防治等能力。2022年国家卫生健康委、国家发展改革委联合印发《关于加强省级产前诊断能力建设的通知》，明确省级产前诊断中心相关设备设施参考清单。

四是2019年起，财政部、国家卫生健康委通过医疗服务与保障能力提升补助资金支持妇幼保健机构能力建设，每年覆盖15％的县（市、区）。自2021年起，中央财政将省级妇幼保健机构也纳入支持范围，广泛开展业务培训，促进妇幼优质医疗资源下沉基层，提升妇幼保健、妇产科和新生儿科服务能力。

责编：乔靖芳

主编：田茹

校对：孙欢

关键词： 产前筛查 产前诊断 医疗机构