北京煤医副主任医师王驰：假体隆胸术后如何护理？

来源：壹点网 2022-09-22 11:51:19

假体丰胸是通过手术将适合患者胸廓类型的假体材料放置在胸部的方法,切口有多种,可根据患者的具体基础条件来选择。

通过内窥镜和数字化整形监测,层次准确,腔隙大小适度,切口隐蔽,手术才能达到超微创性和准确性。假体隆乳术以其手术方法简单,创伤相对小,手术不满意时能够将假体取出,因而对身体无多大伤害等等优点,为广大整形外科医生所青睐。

术后0-2 天

乳房肿痛,皮肤淤青,疼痛感明显,还可能因假体重力作用导致憋闷感。如果没有不适情况,术后12 小时后就可以半卧位,有利于术区消肿。

镇痛:术后疼痛感明显,常规需要用镇痛泵控制疼痛症状,此外还需在手术部位放置引流管,观察出血的量、颜色、性质。

用药:术后常规使用抗生素静脉滴注3-5 天预防手术感染,止血药2-3 天控制出血,具体用药遵照医嘱。

控制出血:除了运用止血药及术区充分引流外,术后48 小时内禁止按摩触碰乳房。按摩可能诱发创面出血形成血肿,增加包膜挛缩的可能,甚至出血量过大还需要再次手术打开止血。

饮食方面:要想好得快,饮食还宜以清淡为主,禁忌刺激辛辣性食物,海鲜;多吃一些新鲜的水果蔬菜,补充维生素,有利于伤口的恢复;多吃优质高蛋白食物,给身体提供恢复的能量。饮酒和吸烟也会使恢复期拉长。饮食及烟酒方面的禁忌需要至少1 个月时间。

术后3-7 天

胸部疼痛肿胀症状逐渐好转恢复,根据具体情况调整用药,引流量逐渐减少,拔除引流管,鼓励尽早下床活动,有助于消肿恢复。

胸部固定:1周左右使用弹力绷带良好的固定胸部,避免假体移位,同时起到压迫止血作用。绷带的力量不可太紧,以免影响呼吸及局部血运。每2-3 天打开绷带换药,观察切口、乳房肿胀程度、假体位置等,如有异常情况可立即处理调整。

拆线:拆线时间一般为术后7 天,拆线后24 小时如无出血可以沾水了。

术后8-30 天

胸部固定:1周后改用弹力胸罩固定塑形,限制上肢剧烈活动。这时乳房比以前大了,要重新选择无钢圈、大小合适的束身胸衣,才能起到良好的固定塑形。

活动:上肢正常的日常活动没什么问题,但是术后1 月内不要做扩胸等大幅度剧烈的运动,以免胸大肌强烈收缩使假体移位。腋下切口上臂上举不能超过90 度,不抬重物,不上举重物,避免剧烈运动。2周内避免性生活。

预防疤痕增生:除疤药一般建议拆线以后1 周开始使用,使用到术后3 个月截至,主要为抑制疤痕增生作用,过早使用可能对伤口有牵拉影响愈合,3个月以后,疤痕增生已经稳定,使用药物收效不大。除疤药常用的包括芭克、美皮护、倍舒痕等,作用功效都是相似的,选用其中一种就可以了。除了药物以外,饮食方面避免辛辣刺激性食物也可以减少疤痕增生。

胸部按摩预防挛缩:

2周后可行乳房按摩,并要定期复查假体位置是否正常,如有移位要进行调整。这时候创面初步愈合,就要开始乳房全方位的按摩训练了,一般是按内、上、外、下的顺序水平轻柔推按乳房,每个方向 3-4下/次,2次/天,避免形成的包膜腔过小,后期造成乳房手感偏硬甚至包膜挛缩。有些求美者因恐惧疼痛,不能有效的按压,就像是在抚摸乳房,那是没有效果的,所以最好是在专业医生的指导下进行按摩训练。

后期按摩:1个月左右的恢复,假体的位置基本稳定,在进行乳房按摩及弹力胸罩固定塑形的同时,还可以增加乳房的揉捏、乳房下垫软枕俯卧位看书训练,30分/次,2次/日,持续3-6个月,使乳房更加柔软自然。

医师介绍: