本报记者 冯金灿 通讯员 陈玉博

肝脏出了问题，最常见的是乙肝、脂肪肝等疾病。这些肝病患者会透露出同一种担忧：“这些病最后会不会发展成肝癌？”也有人说：“脂肪肝不是病，不痛不痒，没感觉，是不是不用治疗？”

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就这些问题，记者采访了河南省肿瘤医院的相关专家。

脂肪肝会变成肝癌吗？

脂肪肝全称脂肪性肝病，是指肝细胞脂肪过多贮积和脂肪变性为特征的临床病理综合征。正常人肝脏中脂肪含量3%-5%，但如果含量超过5%时，肝细胞就会脂肪变性，被称为脂肪肝。脂肪肝按病因分为酒精性脂肪肝病、非酒精性脂肪性肝病两类。

河南省肿瘤医院肝胆胰外科主任医师张玲说，脂肪肝与肝癌的关系尚不明确，无法确定脂肪肝与肝癌有必然的联系，有脂肪肝的人群无需惊慌。但如果出现以下两种情况会加大肝癌的发生率：脂肪肝已经影响了肝功能，多次体检转氨酶升高，不及时治疗；合并高血压、糖尿病和代谢综合征的人群，如果还合并有乙肝、丙肝等疾病，肝癌发生率又会加大。

张玲建议，这些人群应定期体检，注意饮食习惯，戒烟酒，通过药物治疗改变脂肪肝的状况，降低脂肪肝转化为肝癌的几率。

另外，脂肪肝被称作是人体的信号灯。如果被查出脂肪肝，或许还要进一步检查，看是否有高尿酸、高血糖、高血脂等其他疾病，进行有针对性的治疗。

乙肝会导致肝癌吗

张玲说，乙肝就像是发生在肝脏上的战争，乙肝病毒和人体免疫细胞的战斗太过激烈难免会破坏“战场”，使肝脏受到损伤，细胞坏死。肝脏在自我修复的过程中不断纤维化，最后逐渐形成肝硬化。肝硬化是肝癌的高危因素，大多数肝癌患者都有乙肝以及肝硬化的背景。另外，肝细胞加快再生的过程中基因突变也可能诱发肝癌。

看到这，许多乙肝患者可能就慌了。对此，张玲解释，尽管肝癌的发生和乙肝有关，但最后患肝癌的其实只有少数人。阻止乙肝发展成肝硬化和肝癌，关键是要控制乙肝病毒活跃，抑制肝炎症发生。乙肝病毒感染要重视，但也不必谈虎色变、极度恐慌。

张玲建议，乙型肝炎及丙型肝炎患者或携带者；有肝癌家族史者；非酒精性肝病者；有慢性肝炎，尤其有肝硬化者；长期酗酒、吸烟、熬夜的人群；长期食用腌制、烟熏、霉变等食品的人群；40岁以上男性；长期居住在肝癌高发区的是高危人群，应联合应用血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏B超检查，每6个月筛查一次，做到早发现、早诊断、早治疗，降低肝癌的发生率。

精心护肝，肝癌难上身

肝脏是人体重要的解毒器官，但熬夜加班、喝酒应酬等不规律的生活习惯，让我们的肝脏承受了很大的负荷。那么在日常生活中，究竟该怎样呵护我们的肝呢？

河南省肿瘤医院肿瘤内科副主任医师侯新芳说，要注意饮食卫生，不吃过期发霉的食物，少吃腌制熏烤等食物；改进饮水水质，尤其是生活在肝癌高发区的人群要加强水中有害物质的去除，洁净饮水；不饮或少饮酒，避免发生酒精性肝炎，损害肝脏的解毒功能等；防止过多脂肪摄入，加强体育锻炼，避免脂肪肝、糖尿病等肝癌危险因素的出现；增加水果和蔬菜的摄入，其中富含的自由基清除剂能有效的预防肝癌，如苹果多酚、维生素C等；合理作息不熬夜，疲劳是百病之源，积劳易成疾，长期疲劳尤其是熬夜不利于肝脏的休息和自我修复；保持心情愉悦不生气，怒伤肝，不良的情绪也会对肝脏造成极大的损害；合理用药，控制剂量减轻肝脏负担，避免使用损害肝脏的药物。

关键词： 乙肝病毒 河南省肿瘤医院 自我修复